过分肥胖的妇女会闭经
体重超过标准体重的20%称为肥胖。如没有中枢神经系统的异常,也没有其他内分泌系统的缺陷,就属于单纯性肥胖。单纯性肥胖的妇女常与月经紊乱同时存在,常表现为功能失调性子宫出血症或继发性闭经。有人调查了100位月经紊乱的病人,其中肥胖者占了43/。
又一长期随访32位肥胖闭经病人的研究发现,体重减轻可使月经恢复正常,而体重不能下降的妇女没有l例恢复月经,仍然闭经。单纯性肥胖的妇女月经紊乱、闭经的原因尚不清楚,可能与代谢缺陷或体内雄激素水平偏高有关。在治疗月经的同时减肥,可使疗效提高,甚至使月经恢复正常。
原发性闭经的妇女应该测嗅觉
在检查原发性闭经的病人时常规要检查嗅觉。这是因为原发性闭经、生殖器官发育不良及嗅觉缺失是1944年由Kallman首次报告的一组同时出现的症状,称为 kallman综合征。这类病人的嗅觉有缺陷:嗅觉迟钝或缺失。由于嗅觉是由位于下丘脑内的 嗅觉叶所控制,这类病人下丘脑促性腺激素释放不足,垂体促件腺激条分泌低下,因而卵巢功能低落,造成原发性闭经,第二件证小发计。如确有嗅觉迟钝或缺失,再加上原发性闭经,就可作出诊断。
停用避孕药后为什么会闭经
目前口服或注射用避孕药的成分不外乎雌激素和孕激素。在两种激素的作用下,下丘脑一垂体对卵巢的调节功能被抑制。长期应用避孕药物后会使子宫内膜萎缩。如下丘脑一垂体一卵巢轴的活动抑制过深,子宫内股对激素刺激失去反应,就会在停药后发生闭经。偶尔也有长期应用避孕药后,垂体分泌过多的催乳素而发生闭经溢乳。
一般避孕药物引起的闭经在停用药物后半年内多可自行恢复正常月经,只要无垂体肿瘤,溢乳也会停止。如果停药半年后仍未恢复正常月经应该去医院检查。当然在等待期间要做好避孕措施,以免意外妊娠。