经常来宝鸡华济产科门诊做四维彩超的孕妈妈们经常和医生说分娩的事。比如听到过来人给你讲述分娩时的那种疼痛，你不由得害怕得要命!幸好，有无痛分娩可以给你很多安慰和希望。不过，与此同时，你也有很多疑问：无痛分娩真的会让分娩过程一点儿都不疼吗?它是不是安全?会有什么副作用吗?它是怎么进行的?我需要什么时候告知医生?……为了让你对无痛分娩多些了解，我们特别采访了麻醉科的专家。
在近这20年左右，人们公认的好的办法是采取局部的麻醉技术(也就是现在所说的硬膜外麻醉技术)，使药物有选择性地作用在疼痛的部位。
硬膜外麻醉有什么优点?
硬膜外麻醉可以很大程度上把疼痛和分娩分开。与静脉注射的全身麻醉相比，硬膜外麻醉是一种局部麻醉。注射的药物有选择性地将和宫缩疼痛有关的神经传导阻断，使它不能传到大脑，因此，虽然宫缩还会正常进行，但大脑却不会产生疼痛的感觉。使产妇能够参与自己的分娩。整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。
硬膜外麻醉是怎么进行的?
麻醉时，产妇需要侧卧在产床上，弯腰，麻醉师会给她消毒背部，找出腰椎第三及第四节的位置，插入一支注射针至一定的深度，然后经由这个针头，将一条非常细、非常柔软的导管置入产妇的硬膜外腔，然后通过这根导管注入麻醉药物(具体的用药量因人而异，麻醉医生会根据产妇的身体状况、体重、身高等进行综合评估)。大概5～10分钟以后，产妇就会感觉宫缩疼痛减少甚至消失。如果是人工分次注药的话，每注射一次的有效时间大约是一两个小时，然后会再注射一次。也可以采用输注泵自动持续给药。镇痛效果可以维持到分娩结束。
输入麻醉药的时候会不会很疼?
感觉应该就像平时静脉输液一样。而且，实际上产妇主要的感觉不是疼痛，而是后背的压力，好像有人在用力推她脊椎的感觉。
使用了硬膜外麻醉真的会让分娩过程一点儿都不疼吗?
首先我们要澄清一下“无痛分娩”这个概念。它很容易让人联想到，注射了麻醉药物以后，我就一点儿都不疼了。而在医学上，我们喜欢说“分娩镇痛”而不是“无痛分娩”，因为硬膜外技术是大大地减轻产妇的疼痛，但要做到100%地消除，很难!
对于绝大部分产妇来说，使用了硬膜外麻醉，感觉会相当好，但是没有人能说100%有效，可能会有一小部分人因为自己的生理情况，镇痛效果不是很理想。
后背上插一根导管，分娩的时候需要始终侧着躺吗?
和其他产妇一样， 硬膜外麻醉的产妇也是采用斜卧位，分娩的时候后背靠在产床上，因为后背的导管很细，就像很细的自动铅笔芯那样细， 而且很柔软， 在体温的状态下它会更软，所以产妇几乎感觉不到后背上有个导管。
