什么是盆腔脓肿,得了盆腔脓肿严重吗?宝鸡华济医院妇科专家介绍:盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部,甚至可达直肠阴道隔中。输卵管积脓、卵巢积脓输卵管卵巢脓肿所致的脓肿也属盆腔脓肿的范畴。这些脓肿虽各有其特点,但亦有不少相同之处。
引起盆腔脓肿的病因:
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等而以厌氧菌为主在脓液培养中常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌大肠埃希杆菌,近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体,且与宫内避孕器的安放有关,这种病原体不易培养,故用一般方法培养未能培养出病原体,并不等于病原体不存在。盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生。
盆腔脓肿的症状:
盆腔处于腹腔低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。因盆腔腹膜面积较 盆腔脓肿小,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。其治疗效果好。
临床表现:
1.急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。
2.下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
3.可有尿频,急,痛等膀胱刺激症状。
4.下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。
盆腔脓肿的相关治疗:
盆腔脓肿较小或未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴,温热水灌肠及物理透热等疗法。有些病例经过上述治疗,脓液可自行完全吸收。脓肿较大者,须手术治疗。在骶管或硬膜外麻醉下,取截石位,用肛镜显露直肠前壁,在波动处穿刺,抽出脓液后顺穿刺针作一小切口,再用血管钳插入扩大切口,排出脓液,然后放橡皮管引流3—4日。已婚妇女可考虑经后穹窿穿刺后切开引流。
盆腔脓肿的相关预防:
1、高能量饮食,注意水、电解质平衡,必要时输液,输血,输清蛋白,提高机体的免疫和防御能力。
2、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴。
3、若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁。
4、注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。