急性乳腺炎临床表现:急性乳腺炎的发展过程,在临床上可以分为三个诊断阶段:
三个诊断阶段之一、乳汁郁积期为病程早期。开始有畏寒、发热等全身症状。乳腺肿胀疼痛,出现界限不清的肿块,伴有明显的触痛,表面皮肤微红或颜色未变。乳房肿块主要是乳汁郁积和淋巴、静脉回流不畅所致,如能积极治疗,多能消散。
三个诊断阶段之二、蜂窝组织炎期炎症继续发展,症状更为严重,多有寒战、高热。乳腺的疼痛加剧,常常呈搏动性。表面皮肤红肿发热,伴有静脉扩张。腋下可扪及肿大并有压痛的淋巴结。末梢血白细胞计数明显增高。如系溶血性链球菌感染,则浸润更为广泛。感染严重的,可以引起败血症。
三个诊断阶段之三、脓肿形成期炎症逐渐局限而形成脓肿。脓肿可以是单房性的,亦可以是多发性的,脓腔之间有纤维间隔隔开,甚至可以在先后不同的时期形成几个脓肿,使病程迁延。脓肿的部位也有深浅的不同。表浅的脓肿波动明显,可以向体表溃破,或穿破乳管从乳头排出脓液。
深部的脓肿,早期不易出现波动感,如未经及早切开引流,则慢慢向体表溃破,可引起广泛的组织坏死,也可以向乳腺后的疏松结缔组织间隙内穿破,在乳腺和胸肌之间形成乳腺后脓肿。少数乳腺脓肿的病人,在自行溃破或切开引流以后,可形成脓瘘或乳瘘,经久不愈。