输卵管炎与不孕密切关系?输卵管的通畅是受孕必不可少的主要条件之一,输卵管的管腔比较狭窄,窄部分的管腔直径只有1~2mm。当发生输卵管炎或盆腔炎时,输卵管的狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁。这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。
引起输卵管炎的原因
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。因分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。
有时感染是与不严格的无菌手术操作有关,如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。
输卵管炎的引起不孕的过程
输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜,造成内膜肿胀,间质水肿,充血及渗出等病变,输卵管粘膜上皮脱落,使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕。
输卵管炎性不孕怎么办?
如果怀疑是输卵管炎性不孕好直接做输卵管造影以确定病情,然后再根据检查结果确定治疗方案。如果是只是输卵管间质部的轻微粘连,选择导丝介入复通效果不错。如是是输卵管峡部、壶腹部甚至是伞端的堵塞、粘连、积水等就必须选择腹腔镜进行微创手术。目前治疗效果好的是三镜联合微创手术,宫腔镜、腹腔镜和输卵管镜相互配合进行手术。