输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。输卵管炎是常见的女性疾病,一般主要分为三类,分别是:急性输卵管炎、慢性输卵管炎和肉牙肿性输卵管炎。
【输卵管炎的检查诊断】
一、急性输卵管炎
1.、临床表现:突然下腹部剧烈疼痛,或一侧重于另侧,发热(体温可达39~40℃),脉搏增快,下腹一侧或两侧显着压痛,伴有肌紧张、反跳痛。妇科检查可见脓血性白带,宫颈举痛,子宫一侧或两侧触痛或触及包块。
2、病理学检查:镜检符合急性输卵管炎诊断。
二、慢性输卵管炎
1.、临床表现:经常性下腹隐痛,伴腰骶部酸痛下坠,月经紊乱,痛经,白带增多。妇科检查:宫颈可有少量粘性分泌物,子宫后倾屈,活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧可触及增粗的输卵管或触到囊性肿物。
2.、病理学检查:镜检符合慢性输卵管炎改变。
三、肉牙肿性输卵管炎
1.、临床表现:长期月经失调渐至月经稀少、闭经,腰痛难忍、须卧床方能减轻,下腹一侧或两侧隐痛,伴乏力、低热、盗汗、不孕等。妇科检查:可于子宫两侧或后穹窿触及不规则、大小不等的质硬肿块。
2.、实验室检查:周围血白细胞计数正常,淋巴细胞增多。
3.、病理学检查:镜检符合肉芽肿性输卵管炎改变。
诊 断:结合病史、临床表现及实验室检查可明确诊断。
【三种输卵管炎的检查区别】
症 状:1、急性输卵管炎:下腹一侧或两侧显着压痛及反跳痛、肌紧张,肠音弱。
2、慢性输卵管炎:部分患者下腹压痛,以髋凹处明显。
3、肉芽肿性输卵管炎:多表现为月经失调、后期渐至闭经,腰痛难以忍受,单侧或双侧下腹隐痛,不孕,并伴有低热、乏力、盗汗等症。
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